こんにちは。
小林歯科医院ブログに辿り着いたみなさんは、こだわりの治療に興味津々のモチベーション高い皆さんと推察しています。

皆さんと推察しています。

歯科医院に行くと、「よく自費を勧められる」ということを耳にします。

各歯科医院における自費治療の立ち位置ってどんな感じなのでしょうか？それは、それぞれの歯科医院、院長の考え方によって違うようです。いろんな歯科医院を見聞することが多いので、実際のところを見てましょう。

保険外治療、自費治療とは、そもそもどのようなことなのでしょうか。
それは、字のごとく、保険診療では認められていない、まかなっていない内容の診療のことです。それは、審美面の回復、機能面の回復、保険診療で認められていない器具材料を使って高度な治療とかに当たります。

しかし、大大大前提として、その保険外自費治療の治療行為が、保険診療内容よりも格段に優れているとされるから、各歯科医院や院長、ドクターも勧めているということが絶対的にあると思います。だからゆえ、その治療のほうが患者さんにとってより良いとされるからこそ医院にラインナップされ、患者さんに勧めているということだと思います。
そのより良いこと、考え方に共感共鳴していただいた上で、治療が行われます。

分かりやすく言い換えれば、ベンツはすごくいい車だということはなんとなく周知の事実だと思います。（乗ったことないですが。。）しかし、いやいやスーパーに買い物行くだけだし、家族もいないし、そこまで必要ないという考え方も選択肢の一つでしょう。なにも、自動車=ベンツのみということではないから。その人の価値観に準ずるからです。

一方で、歯科医院・院長の考え方のなかには、自費診療は患者から頼まれたらするけど・・積極的にこちらから時間割いて説明してまでやらない、という医院もよく聞きます。それは、説明するのに時間かかるし、時間かけて説明したのにやらないとかになったら無駄だし。。とかいう考え方をよく耳にします。

え？どこの世界に、説明も聞かずに、自費の保険外のやつでお願いしますとか言ってくれる奇特な患者さんがいます？患者さんが自分で良さ・利点・長所を自分で勉強してきて、もしやりたかったら言ってくれとか、そんなことあります？ベンツ買いたければ、良さ・性能・長所を自分で調べてきて、買いたければ来て。。的な車の販売店、あります？

そんな説明に時間割けないとかなら、ラインナップやめた方がいいんじゃないですか？説明をキチンとする、そこが一番大事なんじゃないですか！

白さが全然違うからいい？セラミックだからいい？え、それだけなんですか？え、その色味の良さだけなんですか？

そもそも、言われたらやる、説明に時間割けないという歯科医院さんは、説明をしないでいわれたらやってもいいよスタンスなので、保険外治療の受諾割合ってどこの医院もだいたい同じです。
だって、言われたらやるスタンスなら、そりゃどこの地域に住んでいる人でも大差でないですよね。都会だからとか、田舎だからとか、同じ人間の集まりで同じ説明もされないで、どっちかの地域だけ受諾割合が割合が高いとか、あるわけないです。当然、そこから増えることもないでしょう。
それなのに、歯科医院内では、自費診療自費診療言ってるのは、はたから見て滑稽のなにものでもないです。

もしあなたなら、何も説明されず、保険外自費治療とかお願いしますか？
利点欠点、どんな種類があって、いくらかかって、とかも説明されず、専門家でもなく何もわからず、自分からこれやってくださいだなんて、言いますか？
もし、医科でいうならば、なにか病気になって手術が必要になったとき、自分で調べて、こういう術式でお願いしますなんて、言うわけがないですよね。自分だったら、説明に時間を割いてくれない歯科医院でなんて、やりません。自分が逆の立場でしないことは、患者にしてはいけません！

説明に時間が割けない、保険診療ぶん回し的な医院なら、それでやっていけばいいのです！それが悪いってことじゃないですしね。むりやり、そんなラインナップしなくてもいいと思います。そのほうが、真摯的に見えます。自分が、これがいいと思う治療内容をラインナップをするなら、キチンとその違い、方法、値段等を説明し、不明点を無くした上ですべきだと、僕は僕の医院では考えています。逆の立場だったら嫌だなと思うことはしないということが、大原則の医院なので。